Οστεοχονδρίτιδες

Η οστεοχονδρίτιδα του γόνατος, και ειδικότερα η οστεοχονδρίτιδα dissecans (OCD), είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα μικρό τμήμα του οστού κάτω από τον χόνδρο μιας άρθρωσης νεκρώνεται λόγω έλλειψης αιμάτωσης. Αυτό το νεκρό οστό και χόνδρος μπορεί στη συνέχεια να αρχίσει να ραγίζει και να χαλαρώνει. Όταν αυτή η κατάσταση συμβαίνει στο γόνατο, μπορεί να προκαλέσει πόνο και περιορισμένη κίνηση της άρθρωσης, ιδιαίτερα σε νέους, δραστήριους ανθρώπους.

Βασικά Σημεία για την Οστεοχονδρίτιδα του Γόνατος

Αιτίες:
– Επαναλαμβανόμενος τραυματισμός: Δραστηριότητες με υψηλή επίπτωση ή αθλήματα που περιλαμβάνουν άλματα ή ξαφνικές αλλαγές κατεύθυνσης μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστεοχονδρίτιδας dissecans.
– Γενετικοί παράγοντες: Ορισμένα άτομα μπορεί να είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης λόγω γενετικής προδιάθεσης.
– Προβλήματα αιμάτωσης: Η διακοπή της αιματικής ροής στην πληγείσα περιοχή του οστού είναι ένας σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη της OCD.

Συμπτώματα:
– Πόνος στο γόνατο: Συνήθως επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και ανακουφίζεται με την ανάπαυση.
– Οίδημα: Το γόνατο μπορεί να φαίνεται πρησμένο, ειδικά μετά από φυσική δραστηριότητα.
– Δυσκαμψία: Μείωση της κινητικότητας της άρθρωσης του γόνατος.
– Κλείδωμα ή πιάσιμο: Το χαλαρό θραύσμα οστού/χόνδρου μπορεί να προκαλέσει κλείδωμα ή πιάσιμο του γονάτου κατά την κίνηση.
– Αστάθεια: Αίσθημα ότι το γόνατο “φεύγει”, ιδιαίτερα εάν το χόνδρινο ή οστικό τμήμα είναι χαλαρό.

Διάγνωση:
– Κλινική Εξέταση: Ο γιατρός θα ελέγξει για ευαισθησία, οίδημα και εύρος κίνησης.
– Απεικονιστικές εξετάσεις: Ακτινογραφίες, MRI ή CT χρησιμοποιούνται συνήθως για την αξιολόγηση της έκτασης της βλάβης στο οστό και τον χόνδρο.

Πρόγνωση:
– Εξαρτάται από την ηλικία: Οι νεότεροι άνθρωποι συχνά θεραπεύονται καλύτερα επειδή τα οστά τους είναι ακόμα σε ανάπτυξη, γεγονός που επιτρέπει καλύτερη δυνατή ανάρρωση.
– Έκταση της βλάβης: Η πρόγνωση είναι καλύτερη εάν η κατάσταση διαγνωστεί νωρίς και το οστό και ο χόνδρος δεν έχουν αποκολληθεί πλήρως.

Θεραπεία:
Μη χειρουργική:
– Ανάπαυση και τροποποίηση δραστηριότητας: Αποφυγή δραστηριοτήτων που ασκούν πίεση στο γόνατο.
– Φυσικοθεραπεία: Για ενδυνάμωση των μυών γύρω από το γόνατο και βελτίωση της σταθερότητας της άρθρωσης.
– Νάρθηκας: Για περιορισμό της κίνησης και επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Χειρουργική:
– Αρθροσκόπηση: Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική για αφαίρεση των χαλαρών θραυσμάτων ή διάνοιξη μικρών οπών στο οστό για την τόνωση της αιμάτωσης.
– Αποκατάσταση ή μεταμόσχευση χόνδρου: Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική μπορεί να περιλαμβάνει διαδικασίες για την αποκατάσταση ή αντικατάσταση του κατεστραμμένου χόνδρου.

Εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από οστεοχονδρίτιδα στο γόνατο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή για να προλάβετε περαιτέρω βλάβη στην άρθρωση και να συζητήσετε τις κατάλληλες επιλογές θεραπείας.