Ωλένια Νευρίτιδα

Η ωλένια νευρίτιδα, γνωστή και ως σύνδρομο παγίδευσης του ωλένιου νεύρου ή σύνδρομο κυβικού σωλήνα, είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ωλένιο νεύρο, το οποίο εκτείνεται από τον αυχένα έως το χέρι, γίνεται φλεγμονώδες ή πιέζεται. Αυτό το νεύρο είναι υπεύθυνο για την αίσθηση και τη λειτουργία των μυών σε μέρη του χεριού και του πήχη. Η ωλένια νευρίτιδα επηρεάζει συχνά την περιοχή του αγκώνα, όπου το ωλένιο νεύρο περνάει μέσα από έναν στενό χώρο που ονομάζεται κυβικός σωλήνας.

Αιτίες

Επαναλαμβανόμενη κίνηση

Συχνή κάμψη του αγκώνα μπορεί να τεντώσει και να ερεθίσει το ωλένιο νεύρο.

Άμεσο τραύμα

Ένα άμεσο χτύπημα στον αγκώνα (γνωστό και ως "χτύπημα στο αστείο κόκαλο") μπορεί να τραυματίσει το νεύρο.

Παρατεταμένη πίεση

Στήριξη στον αγκώνα για μεγάλες περιόδους μπορεί να συμπιέσει το νεύρο.

Ανατομικές παραλλαγές

Ορισμένοι άνθρωποι έχουν έναν φυσικά στενότερο κυβικό σωλήνα ή άλλους ανατομικούς παράγοντες που τους προδιαθέτουν σε συμπίεση του ωλένιου νεύρου.

Συμπτώματα

– Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα: Συνήθως στα δάχτυλα του παράμεσου και του μικρού δαχτύλου, ιδιαίτερα όταν ο αγκώνας είναι λυγισμένος.
– Αδυναμία: Στο χέρι, που δυσκολεύει την εκτέλεση καθημερινών εργασιών όπως το κράτημα αντικειμένων.

– Πόνος: Μπορεί να εμφανιστεί στον αγκώνα, τον πήχη ή το χέρι.
– Χέρι σε “νύχι”: Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε μια παραμόρφωση γνωστή ως “ωλένιο νύχι”, όπου ο παράμεσος και το μικρό δάχτυλο κάμπτονται.

Διάγνωση

– Κλινική εξέταση: Ο γιατρός μπορεί να ελέγξει για ευαισθησία κατά μήκος του ωλένιου νεύρου και να δοκιμάσει τα συμπτώματα χτυπώντας το νεύρο ή λυγίζοντας τον αγκώνα.
– Ηλεκτρομυογράφημα και νευρική αγωγιμότητα: Για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ωλένιου νεύρου και τον εντοπισμό πιθανών καθυστερήσεων στη μετάδοση των σημάτων του νεύρου.

– Απεικονιστικές εξετάσεις: Ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να εντοπιστούν τυχόν δομικές ανωμαλίες που συμβάλλουν στη συμπίεση.

Θεραπεία

– Συντηρητική αντιμετώπιση: Περιλαμβάνει την αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα, τη χρήση επιθεμάτων για τον αγκώνα, την ακινητοποίηση του αγκώνα κατά τη διάρκεια της νύχτας και τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για τη μείωση της φλεγμονής.
– Φυσιοθεραπεία: Μπορεί να βοηθήσει στην ενδυνάμωση των μυών γύρω από τον αγκώνα και στη βελτίωση της ευλυγισίας.

– Χειρουργική επέμβαση: Αν οι συντηρητικές θεραπείες αποτύχουν, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στο ωλένιο νεύρο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την απελευθέρωση του νεύρου, τη μετακίνηση του σε λιγότερο πιεστική θέση ή την αφαίρεση δομών που προκαλούν τη συμπίεση.

Πρόληψη

– Εργονομικές προσαρμογές: Τροποποιήστε τις δραστηριότητες για να αποφύγετε την παρατεταμένη κάμψη του αγκώνα ή την πίεση στον αγκώνα.

– Προστατευτικός εξοπλισμός: Χρήση επιθεμάτων ή μαξιλαριών για την προστασία του αγκώνα κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων.
– Τακτικά διαλείμματα: Ειδικά αν ασχολείστε με επαναλαμβανόμενες κινήσεις του αγκώνα.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντικές για την πρόληψη μόνιμης βλάβης στο νεύρο και απώλειας της λειτουργίας του. Εάν παρατηρείτε συμπτώματα της ωλένιας νευρίτιδας, συνιστάται να ζητήσετε ιατρική αξιολόγηση.