Κατάγματα Επιγονατίδας

Το κάταγμα της επιγονατίδας είναι ένα σπάσιμο του οστού της επιγονατίδας, το οποίο βρίσκεται μπροστά από το γόνατο. Πρόκειται για έναν τραυματισμό που μπορεί να συμβεί από άμεσο χτύπημα στο γόνατο, όπως από πτώση, τροχαίο ατύχημα ή αθλητική δραστηριότητα. Τα κατάγματα επιγονατίδας μπορεί να ποικίλλουν από μικρές ρωγμές έως πλήρη σπάσιμο του οστού.

Τύποι καταγμάτων επιγονατίδας

Σταθερό κάταγμα

Τα κομμάτια του οστού παραμένουν ευθυγραμμισμένα ή ελαφρώς εκτοπισμένα και το οστό είναι σταθερό.

Εκτοπισμένο κάταγμα

Τα κομμάτια του οστού είναι χωρισμένα και μη ευθυγραμμισμένα, απαιτώντας πιο σύνθετη θεραπεία.

Συντριπτικό κάταγμα

Το οστό έχει θρυμματιστεί σε τρία ή περισσότερα κομμάτια.

Ανοικτό κάταγμα

Το δέρμα έχει σπάσει και το οστό είναι εκτεθειμένο. Αυτός ο τύπος κατάγματος έχει μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Συμπτώματα

– Έντονος πόνος στο γόνατο
– Οίδημα και μελανιά
– Δυσκολία στην έκταση του γόνατος ή στο περπάτημα

– Ορατή παραμόρφωση, όπως η μετατόπιση της επιγονατίδας
– Αδυναμία ανύψωσης του ποδιού

Διάγνωση

– Φυσική εξέταση: Ο γιατρός θα εξετάσει το γόνατο, θα αξιολογήσει την κίνηση και θα ελέγξει για οποιαδήποτε ορατή παραμόρφωση.
– Ακτινογραφίες: Χρησιμοποιούνται για την επιβεβαίωση του κατάγματος και για τον προσδιορισμό του τύπου και της έκτασης του σπασίματος.

– Αξονική ή μαγνητική τομογραφία: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί πιο λεπτομερής απεικόνιση για την αξιολόγηση του κατάγματος ή οποιουδήποτε συνδεδεμένου τραυματισμού των μαλακών ιστών.

Θεραπεία

Η θεραπεία για ένα κάταγμα επιγονατίδας εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του σπασίματος.
1. Μη χειρουργική θεραπεία: Αν το κάταγμα είναι σταθερό και τα κομμάτια του οστού δεν έχουν εκτοπιστεί, μπορεί να συνιστάται μη χειρουργική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει:
– Ακινητοποίηση με νάρθηκα ή γύψο για να διατηρηθεί το γόνατο σε ίσια θέση καθώς το οστό επουλώνεται.
– Αναλγητικά για τη διαχείριση του πόνου.
– Φυσικοθεραπεία σταδιακά για να αποκατασταθεί το εύρος κίνησης και να ενισχυθούν οι μύες γύρω από το γόνατο.

2. Χειρουργική θεραπεία: Αν το κάταγμα είναι εκτοπισμένο, συντριπτικό ή ανοικτό, συνήθως είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:
– Ανοιχτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση (ORIF): Ο χειρουργός ευθυγραμμίζει τα κομμάτια του οστού και τα σταθεροποιεί με βίδες, σύρματα ή πλάκες.
– Μερική ή ολική επιγονατιδεκτομή: Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί η αφαίρεση μέρους ή ολόκληρης της επιγονατίδας. Αυτή η διαδικασία είναι λιγότερο συχνή και συνήθως προτείνεται όταν το κάταγμα δεν μπορεί να αποκατασταθεί.

Ανάρρωση

Η ανάρρωση από ένα κάταγμα επιγονατίδας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες έως μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος και τον τύπο της θεραπείας.

Η φυσικοθεραπεία είναι συχνά σημαντικό μέρος της ανάρρωσης για την αποκατάσταση της δύναμης, της ευκαμψίας και της λειτουργικότητας του γονάτου.

Επιπλοκές

– Δυσκαμψία: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δυσκαμψία στο γόνατο μετά από κάταγμα επιγονατίδας.
– Αδυναμία: Ο τετρακέφαλος μυς, ο οποίος συνδέεται με την επιγονατίδα, μπορεί να αποδυναμωθεί.

– Αρθρίτιδα: Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης μετατραυματικής αρθρίτιδας στο γόνατο μετά από κάταγμα επιγονατίδας, ιδιαίτερα αν το κάταγμα περιλαμβάνει την αρθρική επιφάνεια.
– Ψευδάρθρωση ή κακή πώρωση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οστό μπορεί να μην επουλωθεί σωστά, οδηγώντας σε συνεχή πόνο ή δυσλειτουργία.

Αν υποπτεύεστε ότι έχετε κάταγμα επιγονατίδας, είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεσα ιατρική φροντίδα για να εξασφαλίσετε την κατάλληλη θεραπεία και να αποφύγετε επιπλοκές.