Depuytren’s Παραμόρφωση

Depuytren’s Παραμόρφωση

Η παραμόρφωση Dupuytren’s, γνωστή και ως σύσπαση του Dupuytren, είναι μια πάθηση του χεριού που επηρεάζει τον συνδετικό ιστό κάτω από το δέρμα της παλάμης, προκαλώντας στα δάχτυλα – συνήθως στον παράμεσο και στο μικρό δάχτυλο – να λυγίζουν προς τα μέσα σε μόνιμη θέση κάμψης. Η πάθηση εξελίσσεται αργά με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να δυσκολέψει τη λειτουργία του χεριού, καθιστώντας δύσκολες τις εργασίες που απαιτούν πλήρη έκταση των δακτύλων.

Κύρια Χαρακτηριστικά
Οζίδια και Χορδές

Η πάθηση ξεκινά συνήθως με το σχηματισμό μικρών οζιδίων στην παλάμη, τα οποία μπορεί να είναι ευαίσθητα. Αυτά τα οζίδια μπορεί να εξελιχθούν σε παχυνμένες χορδές ιστού που τραβούν τα δάχτυλα προς τα μέσα.

Σύσπαση των Δακτύλων

Καθώς η πάθηση προχωρά, οι χορδές σφίγγονται και συσπώνται, οδηγώντας σε κάμψη ενός ή περισσότερων δακτύλων που δεν μπορούν να εκταθούν πλήρως.

Διμερής Προσβολή

Η παραμόρφωση Dupuytren μπορεί να επηρεάσει και τα δύο χέρια, αν και μπορεί να είναι πιο σοβαρή στο ένα χέρι σε σύγκριση με το άλλο.

Παράγοντες Κινδύνου

Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, αλλά είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους άνδρες, ειδικά σε εκείνους με καταγωγή από τη Βόρεια Ευρώπη. Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το οικογενειακό ιστορικό, τον διαβήτη, το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.

Εξέλιξη

Η εξέλιξη της παραμόρφωσης Dupuytren μπορεί να διαφέρει, με ορισμένους ανθρώπους να βιώνουν ταχεία επιδείνωση της πάθησης, ενώ σε άλλους, εξελίσσεται πολύ αργά.

Επιλογές Θεραπείας

– Παρακολούθηση: Σε ήπιες περιπτώσεις με ελάχιστη επίδραση στη λειτουργία του χεριού, μπορεί να μην είναι απαραίτητη η θεραπεία και να συνιστάται παρακολούθηση.
– Φυσιοθεραπεία: Οι διατάσεις και οι ασκήσεις χεριών μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της λειτουργίας των δακτύλων, αν και δεν σταματούν την εξέλιξη της νόσου.
– Στεροειδείς Ενέσεις: Αυτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής στα αρχικά στάδια.

– Βελονοπηξία: Μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία όπου μια βελόνα χρησιμοποιείται για να διακόψει την χορδή του ιστού που προκαλεί τη σύσπαση.
– Ενέσεις Κολλαγενάσης: Μια ένεση ενζύμου που διασπά την χορδή του ιστού, επιτρέποντας την ευθυγράμμιση του δακτύλου.
– Χειρουργική Επέμβαση: Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση (φασκιοεκτομή) για την αφαίρεση του παχυνμένου ιστού και την αποκατάσταση της έκτασης του δακτύλου.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της σύσπασης, την επίδραση στη λειτουργία του χεριού και τις προτιμήσεις του ασθενούς. Η τακτική παρακολούθηση είναι συχνά απαραίτητη για την παρακολούθηση της εξέλιξης της πάθησης.