Τενοντοπάθεια Αχιλλείου

Η τενοντοπάθεια του Αχιλλείου είναι μια πάθηση που επηρεάζει τον Αχίλλειο τένοντα, ο οποίος συνδέει τους μύες της γάμπας με το οστό της φτέρνας. Χαρακτηρίζεται από πόνο, δυσκαμψία και διόγκωση στην περιοχή του τένοντα, συνήθως ως αποτέλεσμα υπέρχρησης ή επαναλαμβανόμενης καταπόνησης.

Κατηγορίες

Εισαγωγική τενοντοπάθεια του Αχιλλείου

Εμφανίζεται στο σημείο που ο τένοντας συνδέεται με το οστό της φτέρνας.

Μη εισαγωγική τενοντοπάθεια (μέσου τμήματος) του Αχιλλείου

Επηρεάζει το μέσο τμήμα του τένοντα, μερικά εκατοστά πάνω από τη φτέρνα.

Αιτίες

– Υπερχρήση ή επαναλαμβανόμενη καταπόνηση: Συχνή σε δρομείς, αθλητές ή άτομα που ασχολούνται με δραστηριότητες που ασκούν επαναλαμβανόμενη καταπόνηση στον τένοντα.
– Ακατάλληλα υποδήματα: Η χρήση υποδημάτων που δεν παρέχουν επαρκή στήριξη κατά τη διάρκεια άσκησης ή βαδίσματος.

– Βιομηχανικοί παράγοντες: Πλατυποδία, υπερβολική καμάρα ή μη φυσιολογική βάδιση/τρέξιμο.
– Απότομη αύξηση δραστηριότητας: Ξαφνική αύξηση της έντασης ή της συχνότητας της σωματικής δραστηριότητας.
– Γήρανση: Με την ηλικία, ο τένοντας γίνεται λιγότερο ευέλικτος, αυξάνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού.

Συμπτώματα

– Πόνος και δυσκαμψία στον τένοντα, ιδιαίτερα το πρωί ή μετά από ανάπαυση.
– Διόγκωση κατά μήκος του τένοντα.

– Ευαισθησία στην αφή.
– Αίσθηση τριγμού ή κραδασμών κατά την κίνηση του αστραγάλου.
– Μειωμένο εύρος κίνησης στον αστράγαλο.

Θεραπεία

– Ανάπαυση και τροποποίηση δραστηριότητας: Μείωση των δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν την κατάσταση.
– Εφαρμογή πάγου: Για τη μείωση του πρηξίματος και του πόνου.
– Φυσιοθεραπεία: Εξασκήσεις έκκεντρης ενδυνάμωσης, που επικεντρώνονται στην επιμήκυνση του τένοντα υπό τάση.
– Ορθωτικά ή αλλαγές υποδημάτων: Υποστηρικτικά υποδήματα ή ειδικά ένθετα που μειώνουν την πίεση στον Αχίλλειο τένοντα.

– Φάρμακα: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο.
– Κρουστικό κύμα (shockwave therapy): Μη επεμβατική θεραπεία που διεγείρει την επούλωση του τένοντα.
– Χειρουργική επέμβαση: Σε σοβαρές ή επίμονες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αφαίρεση του κατεστραμμένου ιστού.

Πρόληψη

– Σταδιακή αύξηση του επιπέδου δραστηριότητας για αποφυγή ξαφνικής υπερφόρτωσης.
– Σωστό ζέσταμα και διατάσεις πριν από σωματικές δραστηριότητες.

– Χρήση υποστηρικτικών υποδημάτων κατάλληλων για τη δραστηριότητα και τη μορφολογία του ποδιού.
– Ενδυνάμωση των μυών της γάμπας με κατάλληλες ασκήσεις.

Αν η τενοντοπάθεια του Αχιλλείου δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να επιδεινωθεί και να αυξήσει τον κίνδυνο ρήξης του τένοντα, μια σοβαρότερη κατάσταση που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.